• USD Бирж 60.53 +-0.12
  • EUR Бирж 62.86 +0
  • CNY Бирж 8.42 -0.04
  • АЛРОСА ао 65.81 +-0.11
  • СевСт-ао 796.4 -1.4
  • ГАЗПРОМ ао 169.64 -0.35
  • ГМКНорНик 14774 -4
  • ЛУКОЙЛ 4673 -6
  • НЛМК ао 106.48 +-0.12
  • Роснефть 336.45 -0.4
  • Сбербанк 137.44 -0.62
  • Сургнфгз 21.955 +-0.1
  • Татнфт 3ао 367 +-1.6
  • USD ЦБ 60.48 60.39
  • EUR ЦБ 62.88 62.78
Возраст в парадигме социального и культурного восприятия
общество / 26 октября 2022
Дискуссия о превентивной медицине, культурном коде пациента и необходимости коррекции образа жизни для повышения ее качества и активного долголетия состоялась на Дальнем Востоке в рамках ВЭФ.
Дискуссия на ВЭФ — 2022
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения за 1955 год, средняя продолжительность жизни в мире составляла 48 лет, а к 1995 году этот показатель вырос до 65. В 2019 году средняя продолжительность жизни составила 73 года. Согласно стратегии развития, к 2030 году в России планируется достичь показателя средней продолжительности жизни в 78 лет. Понятие «возраст» превратилось в фантом. Дискуссия о превентивной медицине, культурном коде пациента и необходимости коррекции образа жизни для повышения ее качества и активного долголетия состоялась на Дальнем Востоке в рамках ВЭФ.
О возрасте и образе человека в парадигме социального восприятия и культурных традиций беседовали Дина Гайзатуллина, заместитель генерального директора по взаимодействию с органами государственной власти ГК «Иннотех»; Екатерина Одинцова, тележурналист, награжденный медалью «За полезное» за цикл передач о здоровье на телеканале «Домашний»; Ованес Давидян, генеральный директор компании «Авиценна», врач превентивной и антивозрастной медицины; Елена Истягина-Елисеева, директор ФГБУ «Государственный музей спорта», зампредседателя комиссии по физической культуре и популяризации общественной палаты РФ. В дискуссии приняли участие Залина Гуриева, основатель клиники превентивной медицины Bionika; Руслан Древаль, научный руководитель проекта «Эксперт здравоохранения» изданий «Эксперт Северо-Запад», «Эксперт Сибирь и Дальний Восток», эксперт комитета по социальной политике Совета Федерации; Юлия Бордовских, health-коуч.

Юлия Кудрявцева
руководитель проекта "Health&Beauty"
— Превентивная медицина, развитие пластической хирургии, биопротезирование — всё развивается семимильными шагами. Концепция ЗОЖ превращается из аббревиатуры в реальный образ жизни. Изменился трек ключевых событий, которые ранее определяли социальный возраст женщин и мужчин в течение жизни. Продление активного долголетия сопровождают закрепленные в сознании россиянина возрастные стереотипы, избавиться от которых — сложнейшая задача.
Дина Гайзатуллина
заместитель генерального директора по взаимодействию с органами государственной власти ООО «Группа компаний „Иннотех“»
— Границы возраста уже размылись. Одним из подтверждений является принятие закона, увеличивающего возраст молодежи до 35 лет.
Основной тренд в превентивной медицине связан с мотивацией к оздоровлению и тем, что сегодня компании уделяют много времени и внимания здоровью своих сотрудников. Например, в компании «Иннотех» более десяти тысяч IT-специалистов. Мы всегда инвестировали в здоровье наших сотрудников, а в период COVID стали уделять этим программам еще больше внимания. Это и чек-апы, и программа «Кафетерий льгот», в которой мы компенсируем нашим сотрудникам возможность посещения оздоровительных комплексов, спортзалов.
Если проанализировать статистику, на что сотрудники запрашивают компенсацию, то за последние 5 месяцев поступило более 2300 заявок, общая сумма выполнения которых составила более 36 миллионов рублей. Она включала огромное количество позиций — от посещения фитнес-залов, бассейнов до покупки велосипедов и сапбордов. Мне кажется, что это общий тренд среди сотрудников — поддерживать свое здоровье.
Сессия «Возраст и образ человека в парадигме социального восприятия и культурных традиций»
Фото: Эрик Романенко
Екатерина Одинцова
российская телеведущая, журналист
— Последние пятнадцать-двадцать лет происходит позитивная, на мой взгляд, трансформация. Если раньше женщины, только получив доступ к благам косметологии и пластической хирургии, концентрировались на внешних изменениях и улучшениях, то сейчас активно происходит движение в сторону внутреннего омоложения тела, омоложения духа и омоложения мышления. Многие женщины стремятся сохранять молодость не только внешнюю, но и физическую и ментальную. Гибкость тела, гибкость духа, обучение чему-то новому — именно это позволяет продлевать молодость.
Длительность жизни увеличилась примерно лет на двадцать по сравнению со средней продолжительностью жизни поколения наших бабушек. И это не период выживания — это период, который продлевает нашу активную молодость.
Молодость — это в первую очередь новые нейронные связи нашего мозга. И чем больше мы учимся новому, тем выше шансы продлить активную часть молодости. Если мы позволим себе быть молодыми всю свою жизнь — это лучший пример, который мы можем подать нашим потомкам.
Если раньше женщина стремилась скрыть свой возраст, то сейчас появился тренд, чтобы возрастом гордиться, быть лучшей версией себя в своем возрасте. Не прятать морщинки и не закрашивать седину, а сделать это максимально красивым.
В Москве есть модельное агентство «Олдушка», Мне кажется, это лучшее, что сделал мир моды для женщин — воспел красоту взрослых женщин, и мужчин, кстати, тоже. Там есть очень красивые фотосессии прекрасных пар около семидесяти лет, на которые хочется равняться. Не хочется быть фальшиво молодой, хочется быть красиво взрослой. Именно это принятие возрастных изменений, внешней трансформации при сохранении молодости — залог счастья и высокого качества жизни. Молодость — это в первую очередь здоровье. Физическое, ментальное, психологическое.
Ованес Давидян
основатель, генеральный директор ООО «Авиценна»
— Цивилизация принесла нам много благ, но, к сожалению, эти блага меняют нашу жизнедеятельность, и развивается ряд «болезней цивилизации». Появились автомобили, и мы стали менее динамичны, меньше стали ходить. То же самое можно сказать про экологию, про стрессы, которые мы получаем ежедневно — хотим мы этого или нет. Например, раньше стрессоры носили краткосрочный характер, они были полезны для организма — сейчас они превратились в изнуряющий трек. Жители любого города постоянно находятся в стрессе — работа, пробки, проблемы, новостные блоки. Мозг не отдыхает, он тоже постоянно находится в стрессе.
Что касается экологии, здесь отдельная история. Смог, наличие огромного количества пластика, который заполонил нас со всех сторон, — это и продукты питания, и те же самые витамины, которые многие производители, к сожалению, упаковывают в токсичную ПЭТ-упаковку. При нагревании солнечными лучами ряд канцерогенных веществ может проникать в те полезные витамины, которые мы должны принимать, чтобы восполнить дефицит.
Питание носит избыточный характер, оно не сбалансированное. Это зачастую пустые калории, не обогащенные витаминами, а, может быть, даже богатые антибиотиками и канцерогенами. Большая часть рациона, к сожалению, — углеводы. Многие оправдывают лень и лишний вес генетикой. Но генетика — всего 20%. А 80% — это образ жизни и коррекция питания. Именно поэтому к этим двум параметрам нужно подходить с умом — это фундамент для активного долголетия.
Сахар является зависимостью номер один. И в восемь раз зависимость от сахара больше по сравнению с наркотическими средствами.
— Ованес Давидян
У болезней цивилизации хроническое течение. А хронические заболевания мы можем вылечить исключительно модификацией образа жизни и питанием. На практике мы видим, что под каждое заболевание есть протокол с определенными лекарственными препаратами. То есть мы лечим обезличенного человека, лечим болезнь. А надо лечить конкретного индивидуума. Поэтому я считаю медицину 5П идеальным инструментом для профилактики хронических заболеваний.
Медицина 5П — это персонализация. В первую очередь, мы должны индивидуально подходить ко всем нашим пациентам. Второе «п» — это предикция, выявление предрасположенности к развитию заболевания. Превентивность — предотвращение или снижение риска развития заболевания. Потом партисипативность — вовлеченность и активное участие человека в профилактике заболевания. И, конечно, позитивность.
В педиатрическом звене уже нужно давать закладку по образу жизни, качеству жизни на своем примере.
В 2018 году бывший министр здравоохранения Вероника Игоревна Скворцова подписала приказ об утверждении концепции предиктивной, превентивной и персонализированной медицины, что заставило ее развиваться стремительнее. И сейчас как раз происходит смещение парадигмы. У большинства жителей РФ, к сожалению, выявлен огромный дефицит по самым важным витаминам, микро- и макроэлементам. Исследование проводилось «Федеральным исследовательским центром питания, биотехнологий и безопасности пищи», у 80% людей нашей страны дефицит по самым важным элементам и витаминам — таким, как витамин D, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, магний, йод, цинк, витамин, А и витамины группы В.
Существует огромная доказательная база, которая говорит о необходимости включения в ежедневный рацион эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот. Мы проводили собственное исследование вместе с кафедрой эндокринологии РУДН с 2013 по 2017 гг. в московском регионе. Мы выявили, что 68,5% населения московского региона в дефиците по важнейшим жирным кислотам. А они отвечают не только за сердечно-сосудистую систему. Омега-3 жирные кислоты — субстрат цитоплазматической мембраны всех наших клеток. И митохондрий в том числе. А митохондрии отвечают за нашу энергию. Поэтому омега-3 жирные кислоты необходимо включать в свой рацион.
Полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3, относятся к незаменимым жирным кислотам.
Необходимо отдавать предпочтение физическим нагрузкам, не менее тридцати минут в день, следить за сбалансированным питанием, богатым полезными жирами и белками. Важная работа — проведение школ пациентов и мастер-классов с целью повысить мотивацию к здоровому образу жизни. Необходимо внести исследования на выявление дефицита витаминов в ежегодную диспансеризацию. Витаминизацию важно вернуть в детские сады и дошкольные учреждения, как это было в 60−70-е годы. Необходимо поддерживать производителей, российских и импортеров, которые поставляют на территорию страны витамины, биологически активные добавки и нутрицевтики.
Сессия «Возраст и образ человека в парадигме социального восприятия и культурных традиций»
Фото: Эрик Романенко
Здесь должен быть четкий контроль со стороны врача и индивидуальный подход. Кому-то необходимо одну дозировку того же самого витамина D, а второму пациенту, пускай такого же веса, роста, года рождения, но у этого пациента по гену VDR может быть мутация, и усвоение этого витамина у него будет хуже — нужна другая доза. И только врач сможет, проведя правильный скрининг, назначить витамины и витаминные капельницы. Самолечением ни в коем случае заниматься не нужно.
Я уверен, что если мы эту стратегию внедрим в повседневную жизнь, то активное долголетие будет не за горами.
Елена Истягина-Елисеева
заместитель председателя комиссии по физической культуре и популяризации здорового образа жизни Общественной палаты Российской Федерации
— Понятие паспортного и биологического возраста достаточно давно разошлись. Именно биологический возраст отражает морфофункциональную зрелость организма. В сфере физической культуры и спорта этот феномен долго изучается, особенно для того, чтобы получать наилучшие результаты, готовить спортсменов высокой квалификации. А в гражданское общество затем выпускаются технологии, которые не для спорта высоких достижений, а для физической культуры.
В своей среде мы довольно давно наблюдаем любопытную тенденцию, когда, с одной стороны, спорт высших достижений молодеет ежегодно, и биологический возраст маленьких детей выше, чем у их сверстников несколько десятилетий назад, а с другой стороны, физическая культура становится всё более старше. Наиболее разнятся показатели биологического возраста среди ровесников по второй половине жизни, от 35 лет. Наибольший процент людей как раз от 35 лет с показателями, при которых паспортный возраст оказывается значительно больше биологического. Здесь сочетание и хорошей наследственности, и здорового образа жизни.
Зачастую люди за пятьдесят демонстрируют большую функциональность, чем 30-летние. И каждый год растет количество физкультурников так называемого серебряного возраста. Это мировая тенденция. Более того, она регулируемая, проектируемая с точки зрения государства. И в зарубежных странах за последние 15 лет активно разрабатываются и внедряются различные концепции, национальные программы и проекты, направленные на приобщение к физической активности и спорту лиц зрелого и пожилого возраста. Это программы «Активное долголетие» в Великобритании, «Здоровое старение» в Канаде, «Физическая активность» в Новой Зеландии, «Национальный план физической активности» в США. И здесь хотела бы сказать, что наша страна включилась в этот процесс, однако мы далеко не на передовых позициях, потому что еще десять лет назад доля пенсионеров, участвующих в физкультурно-оздоровительных мероприятиях, в нашей стране составляла менее 10%. Это, конечно, небольшая цифра, которую следует менять. Если мы говорим о превентивных мерах, то я бы подчеркнула необходимость пропаганды и популяризации.
Есть разница между физической работой, физическим трудом и физической активностью, физической культурой. И в нашей стране зачастую люди старшего поколения путают эти понятия, делают их взаимозаменяемыми. На самом деле поработать на даче — это далеко не то же самое, что пойти в тренажерный зал. Ни с точки зрения функционирования организма, ни с точки зрения вырабатывания организмом определенных гормонов, которые вырабатываются только в ходе занятиями физической культурой и спортом.
Сейчас пропаганде физической культуры уделяется порядка 10% финансирования всех ведомственных программ.
— Елена Истягина-Елисеева
Поэтому первое из моих предложений — это усиление во всех адресных программах мер пропаганды и популяризации. Если человек сам не поймет, что ему нужно, даже если у него под домом стоит роскошный спортивный комплекс, он до него не дойдет. И, с другой стороны, если человек понимает, что ему нужна физическая активность в зрелом возрасте и в любом другом, то, даже если он будет в чистом поле, он найдет возможность позаниматься.
Сейчас пропаганде физической культуры уделяется порядка 10% финансирования всех ведомственных программ. Это немного, и большая часть этих средств расходуется фестивальным образом на «нарядное». На шарики, которые надо повесить, баннеры, которые нужно напечатать. Суть остается за кадром.
Люди старшего поколения выпадают очень сильно из здорового образа жизни, потому что существует привычка есть все подряд и мало двигаться. Приучение к углеводным школьным завтракам — насильно предлагают на завтраки в массовом порядке употребление далеко не полезных продуктов. Поэтому первое мое предложение — усиление пропаганды «спорт — норма жизни». Второе — на законодательном уровне ввести планы питания в школах и убрать все те вредные сладкие продукты, которые там настойчиво продают. Школа — не место для коммерции. И все эти замечательные автоматы с шоколадками, ларьки, которые разворачивают коммерсанты для наших детей, — этому места в школе быть не должно.
Важно внедрение в сознание человека той идеи, что его долголетие может быть активным, и что возраст современного человека — понятие относительное, и границы возраста раздвигаются. Одна из приоритетных задач нашего общества — внедрение мысли о правильном питании и здоровом образе жизни в массовом порядке через инструменты государственной политики.
Руслан Древаль
научный руководитель проекта «Эксперт здравоохранения» изданий «Эксперт Северо-Запад», «Эксперт Сибирь и Дальний Восток», эксперт комитета по социальной политике Совета Федерации
— Являясь научным руководителем специального проекта «Эксперт здравоохранения» и более двадцати лет занимаясь вопросами системы организации здравоохранения в регионах, я могу сказать, что у каждой территории — и в особенности такой, как Дальний Восток и Арктика — есть набор определенных характеристик, которые формируют человека, родившегося и живущего на ней. Это и особенности культуры, религии, традиции и климатические условия, пищевые предпочтения и уклад семьи. На человека и его развитие оказывают влияние и географическое расположение, и климат, и многое другое. Всё это формирует культурологический код человека, то уникальное сочетание характеристик личности, связанных с конкретной территорией, а в нашем случае мы понимаем, что всё это влияет на профиль здоровья, структуру болезней, соответственно, мы получаем культурологический код больного. Самобытность региона влияет на формирование контекстов, в которых рождается, развивается и передает свои знания человек. Культурный код человека включает общий национальный менталитет, региональную специфику, код семьи и наставничества в рабочей среде. Здесь нужен не только свой подход по лечению, но и стройная система продления активного профессионального долголетия, снижения экономического бремени государства на сопровождение заболеваний и повышение качества жизни в регионе.
Превентивная медицина часто характеризуется высокой стоимостью услуг в сегменте anti-age-медицины, отсутствием доказанного эффекта у некоторых назначений, малой изученностью влияния на организм тех или иных операций. Для нормальной работы в этом направлении нужно взять опыт советской системы, современный опыт здравоохранения и посмотреть передовые технологии Запада. А потом, упорядочив нормативную базу и разобравшись с позициями контроля качества, двинуться дальше.
Кроме того, необходимо обратиться к концепции модификации рисков и принять за основу необходимость комплексной работы с самими жителями региона. Образ жизни: физическая нагрузка, образ питания, наличие привычек несовместимых со здоровьем — курение, употребление алкоголя, иные пристрастия — все это создаёт профиль пациента в регионе. И в данной работе важно не запрещать и не стигматизировать проблемы образа жизни, а предлагать альтернативные решения. От использования технических инноваций, таких, как бездымные технологии, позволяющих пациентам снизить уровень нагрузки на организм и защитить от практики пассивного курения окружающих, до проведения комплексной разъяснительной компании по возможностям коррекции образа жизни в рамках повышения двигательной активности, изменения рациона сна и питания.
В рамках решения задач превентивной медицины и продления активного долголетия жителей Дальнего Востока и Арктики, изучение и понимание культурного кода имеет важное стратегическое значение. Демографические вызовы Дальнего Востока и Арктики формируют острую необходимость сохранения лидерского, кадрового потенциала, тех носителей знаний, наставников, которые могут передавать опыт молодому поколению. Поэтому региону необходимо создание стройной системы продления активного профессионального долголетия, приводящего к снижению экономического бремени государства на лечение заболеваний и повышение качества жизни в регионе.
Для того, чтобы что-то изменить, необходимо это измерить. Одним из измеримых показателей может выступить как раз оценка качества жизни.
Качество жизни — междисциплинарное понятие, характеризующее эффективность всех сторон жизнедеятельности человека и учитывающее региональную принадлежность и культурологический код пациента.
Понятие качества жизни в регионе состоит из трех основных сегментов:
1
Уровень удовлетворения материальных, духовных и социальных потребностей жителей Дальнего Востока и Арктики;
2
Уровень интеллектуального, культурного и физического развития жителей Дальнего Востока и Арктики;
3
Степень обеспечения безопасности жизни жителей Дальнего Востока и Арктики.
Обеспечить необходимый уровень качества жизни может только постоянная забота о здоровье — ментальном, профессиональном, физическом.
Для создания эффективной стратегии сохранения активного профессионального долголетия мне видится важным обратиться к опыту ведомственной медицины. Ведомственная медицина — это как раз та медицина, которая впитала современные достижения науки с учетом особенностей конкретного ведомства. Ведь задача у ведомственной медицины сложнее: ей необходимо вернуть в кратчайшие сроки больных, работающих в специфических условиях, будь то руководитель атомной станции или военачальник. Ведомственная медицина учитывает те самые параметры кода: профессионального, географического, культурного… Необходимо систему восстанавливать и развивать. Заручившись опытом ведомственной медицины, текущими знаниями — Дальний Восток и Арктика нуждаются в восстановлении в полной мере такого института.
Чтобы изменить систему, нужно измерить ее показатели. И именно этому мы посвятили «Рейтинг здравоохранения», в котором представлены все регионы Российской федерации. Наш аналитический отдел уже несколько лет подряд проводит исследование «Качество жизни в регионах», и сегодня мы с удовольствием представляем вам мультимедийный аналитический альманах, посвященный ВЭФ и анализу Дальнего востока. В трехлетней динамике Дальний Восток существенно изменил свои позиции в области здравоохранения. Особенно интересно будет посмотреть, как изменились показатели, когда мы с вами встретимся в следующем году. По сути, именно в этих цифрах мы сможем увидеть изменения, которые удалось внедрить в регионах в области сохранения активного долголетия в системе демографических вызовов Дальнего Востока и Арктики. Мы приглашаем экспертов присоединиться к нашей аналитической работе не только в направлении здравоохранения и качества жизни, но и в разрезе развития отраслевой медицины, направленной на продление профессионального долголетия в системе демографических вызовов. Совместно проанализировать, оценить и помочь выстроить экспертному сообществу свою модель работы по преодолению демографических вызовов с учетом культурного кода региона и привлечь в регион новые кадры.
Превентивная медицина и сохранение активного долголетия в системе демографических вызовов Дальнего Востока и Арктики — комплексная работа, и нам предстоит вместе с вами, в том числе на страницах «Эксперта», проанализировать, оценить и помочь выстроить экспертному сообществу свою модель работы по преодолению демографических вызовов с учетом культурологического, антропологического кода региона.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ
«Эксперт» о здравоохранении
Представленные материалы — статья и исследование — две взаимосвязанные части одного явления — здравоохранения в нашей стране. Экскурс в прошлое и рейтинг, построенный на открытых официальных данных, помогут сформировать читателям общую картину российской медицинской системы.
Залина Гуриева
основатель клиники превентивной медицины Bionika
— Важен тренд на введение новых паттернов мышления и восприятия возраста. Понятие «возраст» претерпевает значительные изменения, и люди начинают бороться со всеми аспектами его выражения с 30-летнего возраста. Но ведь каждый возраст прекрасен, и очень важно понимать свой функционал и то, чего ты хочешь добиться в этом возрасте, как хочешь выглядеть в нем.
Стремительно развиваются области, которые могут отсрочить наступление отпечатка старения организма. И первая здесь — превентивная медицина. В своей работе в anti-age ввожу такое понятие как «превентивная косметология». Программ превентивной медицины на самом деле не так много, более того, они очень мало встроены в государственные учреждения и очень мало доступны в коммерческих учреждениях для основного населения.
Вернемся к понятию «функциональная красота», которое я объясняю своим пациентам. Это понятие выражает образ здорового человека. Образ успешного человека — образ человека, который визуально абсолютно не транслирует стресс. Неважно, сколько мы поспали, неважно, погуляли, поработали и так далее — мы должны выглядеть идеально. Человек, который транслирует счастье, возможность — он успешен и к нему тянутся все остальные. Поэтому, конечно, задача превентивной медицины — укрепление ресурса человека. Тут однозначно выходит на первый план превентивная медицина — повышение ресурсности наших органов.
Разрозненные советы по биохакингу, ЗОЖ создают информационный шум. Иногда на консультации просто проводишь огромное количество времени, споря с начитавшимся или прошедшим подобные курсы человеком и тратишь время именно на это, чтобы развеять какие-то такие мифы. В первую очередь это должно быть построение четкой системы диагностики организма по всем параметрам, отвечающим за качественное продление его функционального состояния, постоянное воздействие превентивных мероприятий на этот организм.
Моя личная практика в anti-age косметологии показала, что нельзя работать в продлении функциональной красоты ситуативно. Например, изменения во внешности при нарушении гормонального фона проявляются во внешности человека спустя год, два, а то и более. Он приходит уже с каким-то стрессом, проблемой, а на самом деле причина лежит в плоскости прошлого. Приходит пациент с жалобой «у меня поплыло лицо, ухудшается мой вес, фигура» — оказывается за два года он потерял коллаген, определенные параметры по биохимии сбиты год-два назад. Если бы я как косметолог имела понимание, какой у него был гормональный фон года два назад, то сейчас бы я смогла с ним поработать полноценно. Это должен быть комплекс ежегодных чек-апов у эндокринолога, гинеколога для женщин, андролога для мужчин, гастроэнтеролога. Косметологическая или хирургическая пластика — это вторичные эффекты. А омоложение и укрепление организма — это работа определенных специалистов. И если эту систему встроить в превентивную медицину, составив правильные чек-апы, — это даст сильные инструменты для образа, возраста, для поддержания человека в таком функциональном молодом состоянии, когда мы не читаем по телу и по лицу, сколько лет этому человеку.
Сессия «Возраст и образ человека в парадигме социального восприятия и культурных традиций»
Фото: Эрик Романенко
Второй кит начального превентивного ведения пациента в уменьшении проявления возраста — это генетический анализ для выявления предрасположенности человека ко многим заболеваниям — большой пласт превентивной медицины. Например, добавочная Х-хромосома вызывает ранний климакс. Всё, связанное с репродукцией, молодостью, красотой, напрямую зависит от того, как быстро мутация определится и как будет скорректирована. Поэтому очень многие вещи можно корректировать сбором данных о своем здоровье и здоровье ближайших родственников, хорошей диагностикой и включением всех механизмов превентивной медицины.
Нельзя проводить хирургические вмешательства или назначать аппаратные процедуры, не посмотрев гормональный фон. Процедуры дорогостоящие, и когда мы берем пациента — мы отвечаем его деньгами, результатом и так далее. Если у него в организме нет факторов, которые будут воспринимать эти методики, то деньги на ветер, результата нет. Пациент потом дальше отказывается, уходит в психосоматику, говорит «мне это не помогает, то не помогает». Диагностика нужна обязательно.
Юлия Бордовских
тренер по здоровью, основатель бренда Витамин L
— Давайте договоримся сразу, что мы не стареем, а взрослеем — меняется фокус. Приобретая некий возраст, проходя новый этап в жизни, мы приобретаем, а не теряем. Возраст — это мудрость, большие возможности использовать знания, наблюдение за новым поколением, которое подрастает, — это определенное счастье. В том, на сколько лет мы себя ощущаем, повинны ограничивающие убеждения. Сильнее всего работают общественные стереотипы, они влияют не только на восприятие своей ценности в обществе, возраста, но и в целом на наше здоровье.
Забота о здоровье стала атрибутом жизненного успеха, образованности, финансового благополучия, постепенно размылись возрастные паттерны и стало модно ездить не в винные турне, а в фитнес-туры. Стала развиваться индустрия фитнеса, велнеса, количество образовательных программ не успевало за спросом на них, и люди поняли, что образование позволяет мозгу быть молодым, а движение не только освобождает человека, но и меняет образ.
По данным опросов фонда «Общественное мнение», 73% респондентов хотели бы уделять своему здоровью больше внимания. 67% приучили себя заботиться о своем здоровье. 76% делают это, чтобы быть в хорошей форме. Тем не менее, согласно тому же опросу, более 53% россиян не занимаются спортом вообще. И каждый день занимается всего 17%. А тем временем спорт — первый партнер в том, чтобы оставаться молодым.
По данным опросов фонда «Общественное мнение», 53% россиян не занимаются спортом вообще.
— Юлия Бордовских
Хочу обратить ваше внимание на такое понятие, которое называется фрейм — это понятие в социологии, может быть вы знаете об этом. Это некая среда, событие, люди, которые формируют некий этап времени. Вот, например, я. Мне 53 года, я была сформирована как личность во фрейме примерно с 1992 по 1999 годы. Это фрейм, когда открывались все двери. И для нас, для этого поколения, открыть любую дверь — не проблема. То есть мы всё время в своей жизни открываем новые двери, и нам это нравится. И это позволяет нам, безусловно, находиться в преимуществе перед теми людьми, которые эти двери не очень умеют открывать. И поэтому мы, поколение сформированных в 90-е годы людей, для которых всё возможно, мы и создали некое новое представление о том, что же такое возраст и есть ли он вообще. Сейчас молодежь формируется в некоем своем фрейме, и это нужно учитывать при работе с возрастными группами пациентов.
Помимо социального и биологического возрастов есть психологический, который свидетельствует о том, насколько человек адаптировался в окружающем мире и как он определяет свое я. И вот тут мы подходим к очень важному моменту. Осознанность — это возможность поддерживать мозг и нервную систему в балансе, а значит сохранять энергию для активной жизни, честность с самим собой, личные границы, прощение, благодарность, жизнь в настоящем моменте — то есть полная ответственность за то, что вы сейчас делаете и как живете. Всё это делает нас молодыми, энергичными, активными.
Александра Мухотина
генеральный директор ООО «Медицина. Акушерство. Гинекология»; главный врач в центре эндокринного здоровья и репродукции «Примавера»
— Важная тема, о которой мы сегодня еще не говорили, — это сохранение репродуктивного здоровья. Когда мы говорим о репродуктивной культуре — мы говорим о превентивной медицине.
Всё, что касается алгоритмов раннего обследования, играет важную роль в сохранении возможности иметь детей. Это метаболомная медицина, молекулярно-генетические исследования. Мы используем лаборатории академии наук Новосибирска, Москвы и имеем уже очень большие результаты и хотим внедрить в практику врачей алгоритм раннего обследования репродуктивной функции женщины с точки зрения цели информированности ее о возможности отложенного материнства. Например, есть антимюллеров гормон — это суммарное определение резервов в женских яичниках и основных эндокринных органах, которые дают понимание — существует ли в организме нужный запас яйцеклеток.
Что касается генетики — есть отличная панель эндокринологии, мы ее выполняем и по некоторым генам можем сказать о риске ранней менопаузы или риске раннего истощения яичников. Еще одно важное нововведение — наличие генетического паспорта не только у взрослого человека, но и у детей с момента рождения. На основе этих данных может выстраиваться прогнозирование, предикативность. Если говорить о профессиональном долголетии, то здесь тоже будет своя специфика и прогноз по здоровью. Но одно остается неизменным — необходимость вести здоровый образ жизни и стремление к активному долголетию. Безусловно, генетику болезни нужно изучать, но мы говорим, как мы можем поменять полиморфизмы, не мутации. Мутации невозможно поменять. А полиморфизмы возможно — образом жизни, дозированной активной физической культурой, питанием.